Что делать, если сильно ударился затылком

Ушиб затылочной части головы относится к категории незначительных травм. Причиной может стать удар затылком об асфальт, драка, попадание в голову мяча. Однако повреждение может спровоцировать необратимые последствия для здоровья человека. Важно своевременное обращение к невропатологу.

Симптомы и тревожные признаки после удара

Сильный удар в затылок можно получить при занятиях боевыми искусствами

Травма области затылка может сопровождаться снижением качества зрительной функции, так как именно эта зона связана с глазными нервами. В некоторых случаях провоцируется потеря сознания или чувство онемения в конечностях (особенно нижних). Такой признак объясняется возможным сотрясением мозга. Пренебрегать ушибом затылочной части не рекомендуется. В медицине известны случаи, когда повреждение давало о себе знать через много лет.

Симптоматика может отличаться в зависимости от степени травмы и точной локализации ушиба. При незначительном повреждении мягких тканей формируется гематома. Сильный удар в затылок, как правило, вызывает сотрясение мозга (код по МКБ-10 S06.0).

Основными признаками легкой степени поражения выступают:

сонливость;
болевые ощущения;
диплопия;
потеря сознания.

При грубой травме у человека отмечаются:

потеря сознания;
боль в голове;
тошнота;
шум в ушах;
боязнь света и звуков;
нистагм;
астения;
изменение пульса;
потливость;
расстройства сна.

Серьезное повреждение может спровоцировать удар затылком об стену или лед. Травму характеризует помутнение сознания, кратковременная потеря речи и паралич мимических мускулов. У человека может сильно кружиться голова.

Если кто-то ребенка ударил по затылку и у него болит голова, это несет особую опасность.

Методы диагностики

Степень повреждения оценивают по снимкам МРТ

С целью диагностики повреждений, полученных при травме затылочной части, необходимо обратиться к врачу-неврологу. Специалист оценит биомеханику шейного отдела позвоночника, определит объем движений и мышечный тонус.

Клинический диагноз основывается на результатах осмотра. В случае невозможности его уточнения проводятся дополнительные процедуры. Обычно назначается МРТ, КТ и эхоэнцефалография.

Первая помощь

Если человек ударился затылком, рекомендуется приложить к пораженной области холодный компресс. Можно применить завернутый в ткань лед или бутылку, наполненную холодной водой. Держать компресс необходимо на протяжении 15—20 минут, затем сделать получасовой перерыв и повторить процедуру. Крайне важно вести мониторинг пульса и дыхания. При появлении крови следует обеззаразить и забинтовать рану.

Тяжелое сотрясение сопровождается нарушением кровообращения и выраженными гематомами вокруг глаз. Травмированному человеку следует обеспечить покой. Пострадавшего может тошнить, поэтому необходимо перевернуть его на правый бок, чтобы рвотные массы беспрепятственно выходили наружу, а в легкие попадал воздух. Голову рекомендуется слегка запрокинуть назад, а лицо наклонить ближе к полу. Конечности следует положить под углом в 90 градусов с целью предотвращения переломов при судорогах. Необходимо вызвать скорую медицинскую помощь и не предпринимать никаких действий до приезда врача.

Не рекомендуется давать обезболивающие средства, так как они препятствуют диагностике повреждения.

Методы лечения

Для рассасывания гематомы применяется гепариновая мазь

Проведение терапии в домашних условиях оправдано при получении несерьезной травмы. Специалистами рекомендуется использование наружных средств Гепарин, Траумель гель или Долобене гель. В соответствии с инструкцией мази наносятся 2—3 раза в день.

Гематома в затылочной области устраняется посредством холодных компрессов. В случае формирования шишки рекомендовано применение мази Троксевазин или Гепатромбин.

В период лечения необходимо сократить время просмотра телевизора или нахождения перед монитором компьютера, отказаться от нагрузок физического характера. Такого режима следует придерживаться на протяжении месяца. Рекомендуется чаще бывать на свежем воздухе.

При сотрясении мозга лечить патологию необходимо в стационарных условиях под наблюдением невропатолога, хирурга и травматолога. Продолжительность реабилитации у ребенка составляет 1 месяц, а у взрослого — 2 недели. Крайне важно соблюдать постельный режим, избегать яркого света и громких звуков.

Для устранения боли в голове назначаются анальгетики Ибупрофен, Ноофен, Нимесулид, Максиган.

В некоторых случаях у пациента отмечается расстройство сна или сонливость, резкие перепады настроения и снижение памяти. Для улучшения общего состояния прописываются успокоительные средства Адаптол, Новопассит, Персен, а также препараты, способствующие оптимизации кровообращения в головном мозге. К этому ряду относят Пирацетам, Кавинтон, Сермион, Трентал, Циннаризин, Инстенон. Также используются нейропротекторы Церебролизин, Актовегин, Глиатилин, Мексидол, Нейрокс. Для улучшения памяти назначются ноотропы Фезам, Селанк, Фенотропил.

Читайте так же:

Стеклянный кирпич для интерьера

С целью оптимизации функциональности нервной системы показан прием витаминов группы В Мильгамма, Нейромультивит, Беневрон БФ, Нейробион, а также витаминов с содержанием магния Магне В6, Магнелис В6.

При постоянной апатии рекомендуется курс антидепрессантов Цитол, Стимулотон, Флуоксетин. Лечение проводится под строгим контролем невропатолога.

Массаж

Массаж способствует улучшению кровообращения и нормализации функций шеи и головного мозга

Процедуры назначаются при нарушении двигательных функций после сильного ушиба мозга. В первую очередь массируется спинной отдел, затем конечности и живот. Применяется поглаживание, растирание и разминание. Продолжительность воздействия составляет 10—20 минут. Курс включает 15—20 процедур.

При легкой и средней тяжести сотрясения мозга массаж можно делать на 2—3 день после травмы. Затылок, шея и предплечья разминаются в сидячем положении пациента. Затем растираются спина и лопатки. Также на протяжении первых 3—5 дней применяется криомассаж, предполагающий использование жидкого азота. Продолжительность процедуры составляет 5 минут. Курс включает 8—10 процедур.

Физиотерапия и санаторно-курортное лечение

Физиотерапевтические методы показаны при грубых ушибах. Они служат дополнением к медикаментозному лечению. Способствуют оптимизации мозгового кровообращения и метаболизма.

Среди основных процедур следует отметить:

электрофорез с сосудорасширяющими лекарственными средствами и стимуляторами мозгового кровообращения;
гальванизацию головного мозга и его сегментов;
трансцеребральную УВЧ-терапию;
лазеротерапию;
кислородные ванны.

Пациенты, перенесшие легкую форму сотрясения мозга, по истечении двух месяцев от начала заболевания могут быть направлены на климатические и бальнеологические курорты в Кисловодск, Пятигорск, Ессентуки, Солнечногорск.

Курортная реабилитация не показана в острой фазе заболевания, при наличии противопоказаний и нарушений психического характера.

Лечение народными средствами

Корень женьшеня в виде отвара способствует нормализации кровообращения мозга

Для ускорения терапии зачастую прибегают к использованию рецептов народной медицины. К примеру, рекомендуется добавление сока алоэ в лекарственные препараты. Стимуляции кровообращения способствует настой на основе череды, зверобоя или женьшеня. При наличии апатии показан прием валерьянки или пустырника.

Перед употреблением средств народной медицины необходима консультация врача. Специалист может подобрать подходящую комбинацию лекарственных препаратов и трав.

Питание

При восстановлении нервной системы полезен мед, сок картофеля или капусты, масло льна. В рацион рекомендуется включить орехи и сухофрукты. Питание должно отличаться разнообразием, но не быть тяжелым. Следует потреблять больше цитрусовых и пить много воды.

Необходимо полное исключение алкогольных напитков, кофеина, никотина.

Возможные последствия и осложнения

После травмы мозга необходимо проверить зрение

Последствия удара затылком при падении у взрослого и ребенка опасны и могут носить необратимый характер. Поэтому при самом незначительном повреждении важно своевременное обращение к специалисту.

К основным осложнениям следует отнести:

образование зрительно-пространственной агнозии (у человека отмечается сбой восприятия левой части пространства);
рассеянность;
забывчивость;
раздражительность;
снижение работоспособности;
расстройство сна;
депрессивное расстройство;
галлюцинации;
помутнение сознания;
ухудшение зрения;
зависимость от погодных условий;
постоянные головные боли;
шум в ушах;
головокружение;
снижение концентрации внимания.

Смещение затылочной кости может вызвать нарушение кровообращения в головном мозге

Смещение затылочной кости зачастую провоцирует недостаточность кровотока в артериях позвоночного столба. Человек может потерять координацию. Сегмент определяет топографию височных зон, а они, в свою очередь, расположение нижней челюсти. Поэтому одним из осложнений травмы может стать ее отвисание или же смещение в сторону.

Напряжение мышечной системы под затылочной зоной способствует сдавливанию лимфатических сосудов, что вызывает нарушение оттока лимфы и отечность в области подбородка. Слишком сильное повреждение может спровоцировать смертельный исход.

Статья и ответственность за ножевые ранения в УК РФ

В Уголовном кодексе ответственность за нанесение телесных повреждений максимально индивидуализирована. Законодатель учел практически все возможные детали, которые могут повлиять на ужесточение или смягчение наказания в ситуации, связанной с преступлением против жизни и здоровья человека. Необходимо отметить, что непосредственно за ножевое ранение статья в Уголовном кодексе отсутствует. Какая статья за ножевое ранение будет применяться, зависит от характера травмы и повреждения органов, так как увечья могут быть легкой, средней и большой тяжести.

Читайте так же:

Что будет при проезде под кирпич

Особенности преступления

Под телесными повреждениями подразумевают нарушения функционирования организма, а также изменение структуры органов, которые возникли из-за влияния определенных факторов внешней среды и действия других лиц.

Телесные повреждения, как выше упоминалось, есть трех видов, принадлежность травмы к конкретному виду определят судебно-медицинский эксперт:

для легких повреждений характерно недлительное ухудшение здоровья,
травмы средней тяжести характеризуются потерей трудоспособности более чем на 21 день,
при определении тяжелых увечий законодательство дает точный перечень органов, травмы которых влекут угрозу здоровью или утрату физических состояний (к примеру, беременности).

Регулирует ответственность за легкое ножевое ранение статья УК РФ 115. За средней тяжести ножевые ранения статья УК РФ 112 предусматривает санкцию, а статья за ножевое ранение большой тяжести описана под номером 111 в УК РФ. Может регулировать ножевые ранения статья 105 УК РФ, если в последствие потерпевший погиб.

Каждая из норм, описанных в УК РФ, содержит в себе ряд квалифицирующих признаков, за которые может быть назначено более строгое наказание. Что касается предмета, которым нанесена травма, в данном случае ножа, то его значение минимальное, так как учитывается тяжесть повреждений, а не способ их нанесения. Обычный кухонный нож не обладает признаками холодного оружия, но, тем не менее, если конфликт возник на бытовой почве, то нож все же выступает в качестве оружия.

Как и любое преступление, ножевые ранения имеют определенный состав. Объектом преступления выступает личность человека, а непосредственно, жизнь и здоровье. Объективная сторона ножевого ранения заключается в непосредственном нанесении травмы человеку. Субъективная сторона отражается в умысле предоставить физические увечья. В качестве субъекта преступления выступает вменяемый гражданин с 16-летнего возраста. Преступление считается оконченным в момент нанесения физического повреждения ножом, а не в момент наступления неблагоприятных последствий.

Квалификация преступления – это дело прокурора и следователя. Мало осведомленным людям очень тяжело разобраться в юридических тонкостях процедуры. К примеру, легкий, нанесенный удар в ногу, сопровождается сильным кровотечением, не остановив которое, человек может умереть или стать инвалидом. При этом за легкий удар ножом в конечность, который спровоцировал смерть, преступник будет нести ответственность не по статье за тяжкие телесные повреждения, а за убийство по неосторожности.

Во внимание принимаются обстоятельства совершения преступления, поэтому однозначно ответить, какая статья грозит виновному за ножевое ранение, невозможно до тщательного анализа ситуации.

Порядок привлечения к ответственности

Для того чтобы привлечь обидчика к ответственности надо обязательно написать заявление в полицию. Анонимные обращения не принимаются во внимание. Если вы не можете сами подать письменное заявление, оно может быть устным. Сотрудник правоохранительных органов сам составит обращение из ваших слов, а вы только его подпишите. После регистрации заявления на протяжении 30 дней вас уведомляет о том, будет ли возбуждено уголовное дело по вашему вопросу или нет. К заявлению необходимо приложить копию медицинского освидетельствования. Посетить врача необходимо перед походом в полицию.

Если человек с ножевым ранением попадает в больницу, сотрудники медицинского учреждения обязаны уведомить правоохранительные органы, если имеются травмы средней или большой тяжести. Преступления против жизни и здоровья являются делами публичного обвинения и не требуют согласия пострадавшего.

Заявление подается согласно 141 статьи УПК РФ. Образец написания заявления вы можете попросить у сотрудников полиции или воспользоваться следующей структурой написания:

Имя начальника полиции управления, где будет рассматриваться ваше заявление.
Свои личные данные и контакты.
Название документа.
Основной текст. Здесь необходимо указать просьбу, например, прошу привлечь к ответственности конкретного гражданина, нанесшего удары ножом или неизвестного субъекта. Описываются все обстоятельства происшествия – дата, место, время, характер полученных травм и прочее.
Дата составления заявления и подпись.

Если возбуждено уголовное дело по факту нанесения травм средней тяжести, забрать заявление истец не может, даже примирившись с обидчиком. Последний в любом случае понесет наказание за содеянное. Судьей может учитываться факт примирения с потрепавшим и отсутствие у потерпевшего претензий к виновному, но это не будет поводом для освобождения от ответственности.

Читайте так же:

Технические характеристики кирпича для бани

Наказание за ножевое ранение

Санкция за ножевые ранения будет назначена от самой мягкой за легкие физические увечья, до самой тяжелой, если травмы повлекли инвалидность и смерть потерпевшего. За легкие физические повреждения статья 115 предусматривает санкцию в виде штрафа до 40 тысяч рублей или обязательные работы на срок до 480 часов. Виновному могут быть назначены исправительные работы до 1 года или арест на 4 месяца.

За травмы средней тяжести законодатель предусматривает наказание:

в виде ограничения свободы до 3 лет,
принудительных работ до 3 лет,
лишения свободы до трех лет,
ареста до 6 месяцев,
травмы большой тяжести законодательством наказываются лишением свободы на срок до 8 лет.

Санкции могут быть ужесточенными, если в преступлении присутствуют квалифицирующие признаки. К примеру, легкие физические травмы, нанесенные на почве межрасовой ненависти, из политических или религиозных убеждений влекут за собой санкцию в виде лишения свободы до 2 лет, принудительные или исправительные работы на 2 года. Ножевое ранение средней тяжести, осуществленное группой лиц или при других отягощающих обстоятельствах, влечет за собой наказание в виде лишения свободы до 5 лет.

Самой строгой формой возмездия может быть наказание за тяжелые физические увечья – лишение свободы до 15 лет с дальнейшим ограничением свободы до 2 лет. Нередко преступление с тяжелыми физическими увечьями переквалифицируют в покушение на убийство, наказание за которое – тюремное заключение от 5 до 20 лет.

При избрании меры наказания и пресечения судья обязательно учитывает и смягчающие обстоятельства, поэтому в каждом случае санкция будет индивидуальна и равноценна содеянному нарушению.

Если вас не удовлетворяет квалификация преступления или же решение суда первой инстанции по вашему делу, вы всегда можете ходатайствовать об апелляционном рассмотрении. Каждый человек имеет право на справедливый суд, а если такое право государство обеспечивает, им обязательно надо воспользоваться. В апелляционном суде выяснят, правильно ли было квалифицированно дело, и правомерным ли является приговор суда первой инстанции. Если же были допущены ошибки, ваши права обязательно будут соблюдены и назначен новый приговор.

Главной рекомендацией для потерпевших будет своевременное обращение в полицию, ведь травмы легкой тяжести имеют свойство исчезать спустя какое-то время, соответственно, привлечь к ответственности нарушителя будет сложно. Не стоит пренебрегать своим правом на жизнь и здоровье, даже за легкие травмы нарушитель должен быть наказан. Игнорируя подачу заявления, вы способствуете дальнейшему уголовному развитию личности, и становитесь в какой-то мере его пособником, ведь намеренно скрываете преступные деяния.

Лечение сотрясения головного мозга

Сотрясение мозга – наиболее распространенная форма черепно-мозговых травм, вызывающая временное функциональное нарушение связей нервных клеток. Она является следствием сильного резкого толчка или удара по голове. Это приводит к тому, что защитная жидкость, окружающая мозг (ликвор), оказывается неспособной предотвратить его столкновение с костями черепа.

196

Неприятность может случиться в различных обстоятельствах:

дорожно-транспортное происшествие;
производственные, бытовые и спортивные травмы;
случайное падение;
криминальное насилие.

Более 60 процентов повреждений головы (любой тяжести) сопровождаются сотрясением мозга.

Характерные признаки сотрясения мозга

В большинстве случаев (свыше 75 процентов) сотрясение сопровождается обмороком. Продолжительность этого состояния – несколько секунд или минут, в зависимости от тяжести повреждения. Другие возможные симптомы сотрясения головного мозга:

заторможенность, затуманенность сознания;
рвота (однократная), позже – тошнота;
головная боль;
нарушение координации;
двоение в глазах (диплопия);
шум в ушах;
общая слабость;
замедленный или частый пульс;
сонливость в течение нескольких дней.

У некоторых пострадавших наблюдаются разные формы амнезии. Из памяти может выпасть сам несчастный случай, предшествующие или последующие события. Это свидетельствует о серьезности травмы.

Отдельные симптомы появляются не сразу, а через несколько часов. В случаях средней тяжести возможны галлюцинации, бред, обмороки во время вставания, видимое увеличение сосудов в месте удара.

Обязательна срочная помощь врача

Сотрясение головного мозга необходимо сразу лечить, независимо от степени тяжести. Даже легкая форма, перенесенная на ногах, может заставить обратиться к врачу спустя несколько месяцев после травмы по поводу:

нестерпимой головной боли;
мучительной метеозависимости;
раздражительности;
приступов тошноты;
бессонницы;
необъяснимых обмороков и головокружений;
ухудшения памяти.

Читайте так же:

Углы с коричневого кирпича

Черепно-мозговая травма опасна и более серьезными изменениями в психическом и физическом состоянии: прогрессирующее нарушение речи, уменьшение словарного запаса, снижение умственной трудоспособности, дрожь конечностей и головы, необъяснимые вспышки агрессивности, замедленность движений и другие. Борьба с этими патологиями затягивается на годы.

Врачи нашей клиники располагают всеми современными возможностями для точного диагностирования и эффективного лечения сотрясений головного мозга любой тяжести. Обращайтесь к нам, не теряя драгоценного времени.

Судебно-медицинская экспертиза. Повреждения, причиняемые невооруженным человеком (Енцов Д.В.)

Невооруженный человек может нанести повреждения пальцами рук, ладонями, кулаками, ступней ноги, зубами, которые будут носить различный характер. Так, при сдавлении пальцами рук на теле обычно образуются или кровоподтеки со своеобразным расположением (одиночный округлый кровоподтек на одной стороне плеча и несколько аналогичных — на противоположной), или ссадины, чаще в виде полулуний (при сдавлении шеи).

Можно отличить ссадины от нападения и ссадины при самообороне. Первые образуются у человека в том случае, когда на него кто-либо нападает и стремится нанести ему повреждение. Такие ссадины диагностируют в окружности рта и носа, на губах и слизистой щек при попытке к задушению путем закрытия дыхательных отверстий; ссадины на шее при попытке сдавить ее руками, нередко комбинирующиеся с кровоподтеками; ссадины в области женских половых органов и на слизистой преддверия влагалища. Вторые, это ссадины, наносимые нападающему его жертвой при самообороне (защитные), локализуются преимущественно на лице или на руках нападающего и могут иметь важное значение при осмотре лиц, подозреваемых в нападении, или при осмотре трупа для выяснения картины происшествия.

Более обширные повреждения пальцами констатируют редко. Они требуют напряжения мускулатуры всей руки, причем пальцы, захватывая, не только сжимают, но и вытягивают части тела. При этом могут происходить вывихи мелких суставов, редко переломы мелких костей; у новорожденных сильное сжатие рукой может вызвать перелом черепа с размозжением мозга.

Вырывание волос головы или бороды встречается довольно часто как при нападении во время драки, так и при самообороне. Волосы, зажатые в руке убитого, имеют очень большое значение при расследовании преступлений. Не надо, однако, думать, что рукой можно вырвать сразу много волос, как часто утверждают потерпевшие.

Повреждения ногтями довольно характерны. Они имеют вид ссадин полукруглой или линейной формы. Частицы содранного эпидермиса можно обнаружить под ногтями у нападавшего.

Невооруженной рукой, кулаком причиняются различные повреждения. Обычно они без нарушения целости кожи, но могут причиняться и раны. От ударов кулаком возникают осаднения кожи, особенно в местах, расположенных на костях, костных выступах с тонкой прослойкой подкожно-жировой клетчатки мягких тканей: в области лба, носа, скуловых областей, подбородка, на тыле кистей и др.

От удара кулаком наиболее частым повреждением являются кровоподтеки, подкожные гематомы различной величины и формы, ограниченные и распространенные. Особенно легко при этом возникают гематомы век. Они наблюдаются в виде так называемых очков при ударе в область спинки носа, переносицы. При поступлении пострадавшего в больницу такие гематомы век обоих глаз заставляют заподозрить перелом костей основания черепа. Однако они очень часто наблюдаются в амбулаторной судебно-медицинской практике и без переломов костей основания черепа и повреждений костей носа. При подозрении на переломы костей следует сделать рентгеновский снимок.

При ударах кулаком другим частым местом расположения гематом являются губы. При этом на слизистой обеих губ наблюдаются ее осаднение, разрывы, проникающие на различную глубину. Повреждение внутренней поверхности обеих губ одновременно или в отдельности при этом объясняется «размятием» их на «твердой подкладке», на зубах или челюстях. При повреждении губ нередко одновременно повреждаются и зубы. Последние или выбиваются из лунок или переламываются в области шеек. Иногда отбивают и частички зуба.

От удара кулаком возможны переломы костей носа, нижней челюсти, верхней челюсти, скуловых отростков. При повреждении височной области изредка встречаются переломы височных костей с эпидуральной и субдуральной гематомами и даже травмой мозга. Наблюдаются от ударов кулаком и прямые переломы ребер в месте удара, редко переломы грудины.

Читайте так же:

Продаю линию по производству кирпича

От удара кулаком возможны раны мягких тканей в виде ограниченных разрывов с ушибленными, размятыми краями в местах костных выступов, по надглазничному краю лобной кости, в области скуловых отростков, надпереносья. При переломах носовых костей иногда раны вызываются вторично, отломками кости. Сила удара кулаком зависит от величины кисти и физического развития нападающего, а характер повреждений — от места приложения и величины травмирующей силы. Значительные повреждения встречаются при ударах кулаком, в который для утяжеления вкладывается какой-либо предмет — «закладка» (например, гирька, камень, кусок металла и т.п.).

Как видно, кулаком могут быть причинены самые различные и порой серьезные повреждения.

От ударов открытой ладонью или плашмя по ушной раковине возникают разрывы барабанной перепонки.

Захватывание рукой, сдавление пальцами может оставлять кровоподтеки в виде полос округлой формы, особенно у лиц с повышенной хрупкостью сосудов. Форма кровоподтеков позволяет определить в таких случаях механизм их возникновения.

Травмы, причиняемые стопой, встречаются значительно реже, чем кулаком. Если удары наносятся ногой, обутой в какую-нибудь обувь, на теле остаются повреждения, иногда позволяющие ответить на вопрос о ранящем предмете. Обширность повреждений, возникающих при затаптывании лежащего человека, в ряде случаев бывает настолько большой, что приходится думать о другом виде травматизма. Удары обутой ногой могут вызывать, кроме ссадин и кровоподтеков, переломы костей и более крупных, чем от ударов кулаком: костей верхней конечности, стопы, малой берцовой кости, особенно мыщелков. Довольно часты при этом и закрытые разрывы внутренних органов: печени, селезенки, желудка, кишечника.

Сдавление груди коленом может вызвать перелом грудины, непрямые и прямые переломы ребер.

Повреждения, оставленные зубами, являются материальным отображением стоматологического статуса. Эти следы можно использовать для идентификации личности оставившего их человека. Следы зубов подразделяют на укусы, надкусы, откусывания и следы-отпечатки.

При укусе эти особенности на участке скольжения отображаются в виде ссадин, царапин, поверхностных ран.

При надкусе происходит неполное отделение части тела зубами на краях надкусов и прилежащей коже могут быть отображены те же особенности стоматологического статуса; кроме того, при надкусах иногда отображаются достаточно крупные неровности наружных и внутренних поверхностей зубов и даже могут быть выявлены объемные следы от погрузившихся в тело частей коронок.

При откусывании остаются рваные раны с элементами разрыва тканей от растяжения; особенности зубов выявляются хуже и с искажениями, но в краях раны могут быть отображены такие же признаки как и в надкусах; эти раны часто осложняются какой-либо инфекцией.

След-отпечаток — это поверхностный вариант надкуса, в нем отображаются признаки ширины коронок, межзубных промежутков, кривизны зубного ряда, неправильная постановка отдельных зубов; как правило, эти признаки выражены слабо и требуют особенно внимательного изучения и фиксирования. Для проведения полноценной медико-криминалистической идентификационной экспертизы необходима тщательная и подробная фиксация следов зубов на трупе. Сравнительным материалом являются экспериментальные следы зубов. Их можно получить непосредственно от подозреваемого, либо что более удобно и точно, с качественных моделей его челюстей. с приданием имевшегося прикуса. Для этих манипуляций требуется техническая помощь стоматолога (естественно, с соответствующим юридическим оформлением). Повреждения, нанесенные зубами, производятся как при нападении так и при защите. Первые располагаются на лице, шее, плечах, груди. Защитные повреждения чаще всего бывают на пальцах и других частях кисти, на предплечьях, но могут быть также на лице и шее.

Таким образом, характер, обширность, форма и локализация повреждений, возникающих при нанесении их невооруженным человеком различны и зависят от физического развития нападающего. Иногда такие повреждения заканчиваются смертью пострадавшего на месте происшествия. В этом отношении очень опасны удары по шее ребром ладони из-за возможности шока или разрыва аневризмы сонных артерий.

голоса

Рейтинг статьи